漳州市公安局交警支隊(duì)與市醫(yī)療保障中心聯(lián)合建立漳州市“警醫(yī)保”基本醫(yī)療保險(xiǎn)意外傷害責(zé)任認(rèn)定部門聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制,旨在強(qiáng)化漳州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)意外傷害責(zé)任的認(rèn)定及對意外傷害住院醫(yī)療費(fèi)用的管控,保障群眾看病錢、救命錢不被挪為他用、避免醫(yī)保基金流失,促進(jìn)漳州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健康發(fā)展。
一年來,在市、縣兩級公安交警部門與醫(yī)療保障中心的共同努力下,漳州市“警醫(yī)保”基本醫(yī)療保險(xiǎn)意外傷害責(zé)任認(rèn)定部門聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制取得顯著成效:全市范圍內(nèi)共核查3.89萬人次,核查后,拒付涉及交通事故等第三方責(zé)任不屬于醫(yī)保基金支付范圍的住院費(fèi)用案例1500多筆,醫(yī)保機(jī)構(gòu)拒付醫(yī)療費(fèi)用達(dá)1600萬元,該筆資金將進(jìn)入醫(yī)保資金流繼續(xù)循環(huán),為那些符合醫(yī)保范圍內(nèi)需要報(bào)銷的群眾減輕就醫(yī)經(jīng)濟(jì)壓力。
標(biāo)簽: 漳州 警醫(yī)保 聯(lián)動(dòng)工作 機(jī)制